ТФОМС ЛО ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ в Ленинградской области

Новости ТФОМС ЛО

 

 

05/05/2016 - 16:36

Согласован  проект Соглашения №4 от 28.04.2016г о внесении  изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2016г.:

  • утвержден в новой редакции Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2016г.  Медицинская помощь в стационарных условиях (без использования ВМП) Часть I, II, в том числе раздел «Медицинские услуги в соответствии с письмом ФОМС от 22.01.2016г. №362/21-3/и (учитываются с нулевой стоимостью) – электронный файл «Медицинские услуги в КС 28.04.16.xls» (приложение 3 к Соглашению №4),
  • утвержден в новой редакции Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2016 г.  Медицинская помощь в условиях дневного стационара Часть I, II, в том числе раздел «Медицинские услуги в соответствии с письмом ФОМС от 22.01.2016г. №362/21-3/и (учитываются с нулевой стоимостью) – электронный файл «Медицинские услуги в ДС 28.04.16.xls» (приложение 4 к соглашению №4).
  • Поручено рабочей группе по подготовке и предварительному рассмотрению материалов, направляемых в Комиссию от медицинских организаций  в срок до 21.05.2016г осуществить анализ оттоков лиц, застрахованных в Ленинградской области для оказания медицинской помощи в медицинских организациях других субъектов РФ
  • Рассмотрен порядок предоставления медицинскими организациями показателей о своей деятельности при подаче уведомления об участии в системе ОМС Ленинградской области на 2017 г. в ТФОМС ЛО.
05/05/2016 - 16:35

28.04.2016г состоялось заседание №4 комиссии по разработке территориальной программы ОМС в  Ленинградской области.

Приняты решения:

         рассмотреть возможность перехода на способы оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС на основании совместного письма Министерства здравоохранения РФ от 24.12.2015 №11-9/10/2-7938 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования №8089/21-и (далее – Методические рекомендации) после выполнения расчетов по прогнозированию размеров финансового обеспечения медицинских организаций Ленинградской области при переходе на оплату медицинской помощи по федеральным  КСГ или КПГ и анализа финансовых средств.

создать рабочую группу по тарифам на оплату медицинской помощи для проведения расчетов тарифов на оплату медицинской помощи и анализа финансовых средств;

    направлены поручения главным специалистам Комитета по здравоохранению: дать предложения о вводе Классификатора (УЕТ) в соответствии с Методическими рекомендациями, предложения о разбивке объемов оказания диализной помощи в соответствии с Приложением 4 к Методическими рекомендациями между медицинскими организациями на второе полугодие 2016г.

29/04/2016 - 10:38

«27.04.2016 в 14.00 в соответствии с Регламентом по межведомственному взаимодействию Минздрава России, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, Федерального фонда ОМС и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья состоялось тематическое заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования Ленинградской области по рассмотрению деятельности медицинских организаций по результатам экспертиз качества медицинской помощи по случаям оказания медицинской помощи с летальными исходами за 2015 год. Ознакомиться с Решением Координационного совета можно в разделе «Координационный совет по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования Ленинградской области».

22/04/2016 - 13:32

Рассмотрены

  • итоги мониторинга исполнения объемов оказания медицинской помощи медицинскими организациями за 1 квартал 2016г (ВМП, ЭКО, скорой медицинской помощи и медицинским организациям, подведомственным ФОИВ);
  • обращения в Комиссию медицинских организаций о корректировке объемов медицинской помощи.


Утверждены

  • изменения  с 01.04.2016г в Подгруппы планирования, структуру и стоимость единицы объема по профилям оказания медицинской помощи по базовой ТП ОМС на 2016г АМП с профилактической и иными целями. Часть I;
  • корректировка объемов медицинской помощи распределенных на 2016 год между медицинскими организациями и между страховыми медицинскими организациями.
  • Согласован  проект Соглашения №3 от 20.04.2016г о внесении  изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2016г.
21/03/2016 - 13:17

Рассмотрены

  • вопросы о подготовке к внедрению в сфере ОМС Ленинградской области Методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования,  в соответствии с совместным письмом от 24 декабря 2015г Министерства здравоохранения РФ №11-9/10/2-7938 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования №8089/21и  и письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 22.01.2016г №362/21-3/и;
  • обращения в Комиссию медицинских организаций о корректировке объемов медицинской помощи.


Утверждены

  • изменения  с 01.04.2016г в Подгруппы планирования, структуру и стоимость единицы объема по профилям оказания медицинской помощи по базовой ТП ОМС на 2016г в условиях дневного стационара Часть I;
  • корректировка объемов медицинской помощи распределенных на 2016 год между медицинскими организациями и между страховыми медицинскими организациями.


Согласованы

  • изменения с 01.01.2016г в Сборник тарифов  и Перечень КСГ по высокотехнологичной медицинской помощи в связи с внесением изменений в Классификаторы методов и видов ВМП (V019, V018) Федерального фонда ОМС;
  • изменения с 01.04.2016г в Поправочные коэффициенты оплаты КСГ или КПГ, Сборник тарифов и Структуру тарифов в условиях дневного стационара Часть I;
  • проект Соглашения №2 от 18.03.2016г о внесении изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2016г;
  • Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в неотложной форме, в связи с обращением по поводу заболевания). Раздел Ежемесячный подушевой норматив на прикрепившихся лиц (поощрительная часть) на 4 квартал 2015 года;
  • проект Соглашения №14 от 18.03.2016г о внесении  изменений в Тарифное соглашение по ОМС в Ленинградской области на 2015г.
14/03/2016 - 11:44

2 марта 2016 года состоялось очередное заседание правления ТФОМС ЛО, на котором были рассмотрены и согласованы следующие вопросы:

— Организация обязательного медицинского страхования, защита прав застрахованных лиц и контроль объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в сфере ОМС Ленинградской области за 2015 г;

— Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области за 2015 год;

— О согласовании штатного расписания ТФОМС ЛО с 01.03.2016;

RSS-материал

© 2008-2016 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области
Система Orphus

Нашли опечатку? Orphus: Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter